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耳痛、流脓，听力下降，耳朵里的这种病，居然会把骨头“吃”掉！
来源:成都仁品耳鼻喉医院
发布日期:2024-08-21 10:42
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“医生，啥子瘤？严重蛮？”
“不过就是耳朵流哈水，咋个就成瘤了！”
“中耳胆脂瘤是啥子瘤，得不得像癌一样扩散哦？”
此“瘤”非彼“瘤”
“不过就是耳朵流哈水，咋个就成瘤了！”
“中耳胆脂瘤是啥子瘤，得不得像癌一样扩散哦？”
此“瘤”非彼“瘤”
在成都仁品的门诊，时常会看见这样的场景，当医生为患者耳部不适诊断“中耳胆脂瘤”时，往往吓得患者一身冷汗。不禁问：“医生，什么瘤？良性还是恶性？会不会得癌了呢？”在谈“瘤”色变的今天，往往患者都会把瘤和癌相提并论，实际上，这种说法真的正确吗？
成都仁品耳鼻喉专科医院门诊专家汤洪主任医师介绍：“中耳胆脂瘤并非真正的肿瘤，而是一种良性病变。它的成为是胆固醇结晶和上皮异常聚集，常发生在中鼓室、乳突或岩尖，是一种常见的耳科疾病。”
不是真肿瘤，危害一点也不小
中耳胆脂瘤初期的症状为流脓、耳内疼痛、耳部闷堵感，因此患者常常不引起重视，直到出现听力下降的情况时，才到医院进行检查，而此时大部分患者已经出现听骨链腐蚀损坏，造成严重的听力问题。
值得一提的是，中耳胆脂瘤的破坏性大，当其逐渐增大时会压迫、腐蚀周围骨质并向邻近组织扩散，不仅会损害听力，还会对中耳结构和相邻颅骨进行破坏，侵袭破坏趋势日趋严重，最终导致面神经病变面瘫、前庭眩晕、颅内感染、脑脓肿等危害极大的并发症，因此，及时治疗非常关键！
成都仁品耳鼻喉专科医院一病区诊疗组长汤燕医生介绍：“因为胆脂瘤具有破坏性，目前只能通过手术治疗，破坏越轻，功能保留越多，因此一经确诊，通常会建议尽早手术。手术治疗主要是为了彻底清除胆脂瘤组织，恢复中耳通气功能，保护或重建听骨链，防止复发和并发症。”
临床上手术切除的方式有很多种，开放术腔的乳突根治术、完璧式鼓室成型乳突根治术、保留骨桥的乳突根治术、重建外耳道的乳突根治术、中耳乳突内镜手术等多种术式，术式的选择通常会根据胆脂瘤的范围、位置、形态和与周围结构的关系而定。
中耳胆脂瘤术后注意事项
由于中耳胆脂瘤有容易复发的特性，手术后一定要定期复查，定期清理术腔痂皮。术后需要按照医嘱定期复查，如果是根治手术，术腔需要重新长出一层上皮，以达到干耳，这个过程对于术后效果也是非常重要的，一般情况下，术后三个月左右，可达到较好的康复效果。
尽管胆脂瘤具有一定的侵袭性，但如果通过早期诊断和治疗，仍可有效控制胆脂瘤的发展，帮助减缓和阻止其对周围结构的进一步损害，因此，对于耳内流脓、听力下降、耳痛等症状的人群，或是患有慢性中耳炎的患群，应及时到耳鼻喉科进行专业的检查和治疗。