咽喉炎
会厌炎的危害有什么
很多患者对于会厌炎的了解并不是很多,经常都会在发病初期当成扁桃体炎来治疗,从而造成病情逐渐加重。会厌炎是一种扩散很快的病情,稍不注意就带来了很多的危害以及并发症发生。会厌炎的危害有什么?听听成都耳鼻喉医院医生介绍会厌炎的危害。
会厌炎的危害
由于会厌炎发展急速,随时会有窒息的危险,急性会厌炎是以会厌为主的急性喉炎,又称声门上喉炎或会厌前咽峡炎。成人及儿童均可发生。全年均可发病,早春、秋末发病者为多。 因为会厌周围的组织间隙松弛,一旦发炎很容易出现急性严重的水肿,发病急,极易造成呼吸困难,因窒息来不及抢救而死亡。是耳鼻喉科急症之一。
1、感染。感染是常见的病因,可以是细菌感染,也可是细菌和病毒同时感染。
2、变态反应。全身性变态反应亦可引起会厌、杓状会咽襞的高度水肿,继发感染而发病。
3、外伤。 异物创伤、刺激性有害气体、刺激性食物、放射线损伤等都可能引起会厌的急性炎症。
图:喉的解剖图
急性会厌炎的危害
急性会厌炎多由细菌或病毒引起,邻近器官的炎症可波及会厌部,过敏反应也可引起该病,其主要表现是咽喉痛、高烧、全身不适,另外可出现吞咽困难,严重者可有咳嗽伴呕吐;较轻者自觉有异物塞于咽部。若病情发展快可能出现呼吸困难,以吸入性呼吸困难为主,可迅速引起窒息。因为与感冒的症状十分相似,所以很容易被患者忽视,也可能导致医生的。而由于急性会厌炎起病急骤,患者可能会在2-3小时内因发生呼吸道梗阻而突然窒息死亡。
会厌炎的并发症
1、局部并发症:由于会厌炎通常是由细菌、病毒感染或会厌处外伤所导致,所以当患者出现急性会厌炎的基本症状之后,几乎会立即并发会厌脓肿、颈部蜂窝织炎、会厌软骨化生的局部并发症。
2、全身并发症:在引发会厌炎的病因中我们介绍到,会厌炎多数由乙型流行性感冒杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、奈瑟瞳他球菌、类白喉杆菌等病毒病菌引发,而这些疾病在导致患者患上会厌炎的同时,还会并发多种全身疾病,其中,以声带肉芽肿、颈部淋巴结炎、坏死性筋膜炎、肺水肿、脓胸、脑膜炎、肺炎、气胸、心包炎、纵隔气肿、化脓性关节炎等为较典型的全身并发症。
图:会厌炎的部位
会厌炎的症状
会厌炎有一些常见的症状表现:吞咽异常困难并伴有疼痛;流涎;发烧;喘鸣,当病情恶化时,喘鸣可变小;呼吸进行性加重,患儿可能想要坐起来,以便呼吸容易些;舌头发青,皮肤有时也会发青。
1、起病急,多有发热、畏寒、头痛、全身不适,严重时可伴有呼吸困难。
2、喉痛剧烈,吞咽时加重,故常有唾液外溢。
3、因会厌肿胀,以致语言含糊不清,似口中含物。
4、间接喉镜下见会厌红肿,舌面尤甚,重时可呈球形,如果脓肿形成,会厌舌面可见黄白色脓点。
会厌炎的原因
1、感染:急性会厌炎常由病毒或细菌引起,多由乙型流行性感冒杆菌所致,亦可为链球菌、葡萄球菌等混合感染。
2、外伤:如异物刺入,喉部外伤,及内窥镜检查或气管插管时损伤。
会厌炎的诊断检查
会厌炎的诊断检查有:血涂片 血液检查 免疫病理检查 细胞组织化学染色 内镜检查
1、喉镜检查:如果通过直接喉镜观察到“牛肉样”红色,僵硬和水肿的会厌,即可确认诊断。
2、细菌培养试验:立即建立人工气道,然后可以从上呼吸道采取标本。通常也采血标本作病原菌培养,可以检测到相关感染病菌。
图:会厌炎的诊断
会厌炎的治疗方法
1、治疗会厌炎重要的步骤是对该病的认识和保持通畅的呼吸道,故医师们一经接诊并考虑为本病,即应立即收入院,以防不测。
2、患者应保持情绪稳定,安静休息,积极配合治疗。护士应和家属及时沟通,保持病室安静、整洁、空气清新,尽量减少陪护、探视。
3、抗生素应用,可为全身与局部。同时,给予激素以制止会厌、构状软骨等部位的水肿。抗生素与激素一般以静脉给予为佳,局部多于wh吸入时给予。
4、完善各项化验、检查(如胸透、心电图,血、大小便化验等),提供治疗依据。戒烟洒,进食清淡、易消化的流质(如:米汁、牛奶、果汁等)或半流质饮食(如:稀饭、辊钝、烂面条、蒸鸡蛋等);多喝水、忌辛辣、刺激性食物。
5、用药治疗期间不要离开病房,以防加重病情。激素有治疗和预防会厌、构会厌续等水肿的作用,同时又有非特异性抗炎、抗过敏、抗休克等作用,故激素与抗生素联合使用,可获得良好效果。
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