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儿童腺样体肥大如何检查诊断

来源:成都仁品耳鼻喉医院 发布日期:2017-10-11 09:45 浏览:109次

  患上腺样体肥大需要做什么检查才能够明确患病的原因?患上腺样体肥大之后,总是给我们带来很多的伤害,不仅仅体现在健康上。那么儿童腺样体肥大如何检查?听听成都耳鼻喉医院医生详细的介绍!
 

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腺样体肥大的检查项目

腺样体肥大的检查项目
 

  腺样体肥大的体格检查
 

  检查诊断:检查张口即见软腭与咽后壁之间的粘连,悬雍垂多消失,此处后方常有通向鼻咽部的小通道,以弯探针从开口插入探查可了解通道的大小及疤痕向上扩 展的情况。用手指从口内触摸可大致查知粘连的范围及瘢痕的厚薄。鼻腔有较多的分泌物,前鼻孔放置少许棉花可探知鼻咽有无通道存在。如软腭与咽后壁之间有小 孔,可以间接鼻咽镜检查,了解鼻咽疤痕粘连的范围及程度。
 

  1、鼻部症状:多有鼻腔或鼻窦慢性炎症,常有鼻塞,时流黏液性或黏脓性鼻分泌物;病程较长或症状较重者,常张口呼吸,睡眠时打鼾。
 

  2、耳部症状多伴有慢性非化脓性中耳炎,听力减退呈传导性聋、耳鸣等。
 

  3、咽喉症状:可有刺激性咳嗽,夜间明显,常伴有慢性扁桃体炎
 

  4、全身症候:可有夜惊,磨牙,夜间遗尿,反应较迟钝,注意力不集中等。
 

  5、腺样体面容:因病程久,病情较重者,可致面部颌骨发育障碍,上颌骨变长,腭骨高拱,上切牙突出,唇厚,表情呆滞,状若痴呆,称腺样体面容。


腺样体肥大检查:医保医院PK综合医院

腺样体肥大检查:医保医院PK综合医院
 

  6、鼻咽部手指触诊:可扪及柔软肿物,颈部可扪及肿大的淋巴结。
 

  7、鼻咽X线侧位相及CT扫描能显示腺样体大小、位置、也可与肿瘤区别。
 

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  腺样体肥大的鉴别诊断
 

  注意扁桃体肥大鉴别。腺样体增生和扁桃体肥大是孩子成长过程中常见的健康问题。腺样体肥大还需要与鼻咽癌相鉴别,鼻咽癌有明显的流行病学特点。男性居 多,约为女性的两倍。可发生于各年龄段,大多在30-50岁之间。鼻咽癌常发生于鼻咽顶后壁的顶部,其次为侧壁,发生于前壁及底壁者极为少见。鼻咽癌的大 体形态分为五种,即结节型,菜花型、黏膜下型、浸润型和溃疡型。
 

  后鼻镜检查 CT检查
 

  1、患儿张口呼吸,有时可见典型的“腺样体面容” 。
 

  2、口咽检查见硬腭高而窄,咽后壁见粘性分泌物从鼻咽部流下,多伴有腭扁桃体肥大。
 

  3、前鼻镜检查可见鼻腔内有大量的分泌物,黏膜肿胀。


腺样体肥大的检查设备

腺样体肥大的检查设备
 

  4、纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶状淋巴组织,象半个剥了皮的小桔子。常常堵塞后鼻孔三分之二以上。这是目前腺样体检查的常用的方法。
 

  5、鼻咽侧位片测量:可测量鼻咽气道的阻塞程度。
 

  6、触诊用手指作鼻咽触诊,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。
 

  7、CT:CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄,后壁软组织增厚,密度均匀。
 

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