声带小结疾病又被称为结节性声带炎或歌者小结。长时间因为用声的过度或者用声的不正当常可发病，因为发声的时候会随着频率的上升，声带的张力会逐渐增强，声带肌过度紧张而相互挤压、撞击引起。声带小结的预防方法是什么?听听成都耳鼻喉医院医生的详细介绍。
 

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　　声带小结的预防方法
 

　　1、教育儿童不要大声喊叫，尤其是好动的男性儿童，容易患声带小结。
 

　　2、感冒时要注意声音休息，尤其是感冒出现声嘶后，或者已经诊断为喉炎。
 

　　3、不良生活习惯，如烟、酒、辣椒嗜好以及唱后冷饮，对喉部器官不利。因此要尽量改变此类习惯。
 

　　4、声嘶常在喉肌疲劳情况下发生，喉肌疲劳一般较难恢复。职业用声者在练声要注意喉肌需得到有规律的休息。
 

　　5、要改掉清嗓的习惯。很多人可能经常用这个动作来咳掉喉中的痰或者使自己的声音比较加清晰，但这个动作使声带瞬间严重拉紧，容易造成声带损伤。
 

　　6、不要用嗓过度。用嗓过度是指滥用超过本人能力范围的嗓音(用声)。每人的发声能力有音高(声音频率范围)、音强(声带张力)、音时(发音用声的时间)三个方面，超过此范围将发生声带病变。

图：保守治疗声带小结的方法
 

　　声带小结如何预防
 

　　1、不要大喊大叫、哭闹。这个观点是主要针对儿童，儿童的声带比较幼嫩，容易受损伤，这些都会带来损伤声带的后果。
 

　　2、改掉不良的生活习惯。改掉不好的生活习惯主要是从生活中避免接触如烟、酒、肥腻、刺激性食物，大量用嗓后避免冷饮，不良的生活习惯对喉部器官不利。
 

　　3、改掉清嗓的习惯。很多人会试图用这个动作来咳掉喉中的痰或者使自己的声音比较加清晰，但这个动作使声带瞬间严重拉紧，刺激咽喉比较加不舒服，效果适得其反，容易造成声带损伤。
 

　　4、注意科学用嗓。尤其是一些职业用声的人们，比较加需要注意喉肌需得到有规律的休息，尤其是感冒后出现声嘶，闲余时间好闭口休息，定时喝温水润嗓，避免长期高声说话。已经诊断为声道小结，在医生建议下可以进行手术，术后禁声1至2周以上。
 

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　　声带小结的饮食预防
 

　　1、多吃含维生素C的食物、新鲜蔬菜、水果。
 

　　2、适当参加文体锻炼，增强体质，掌握正确的发声方法，对预防声带小结很有帮助。
 

　　3、预防声带小结的发生，对于演唱及讲话过多的职业人员，要避免长时间连续高声演唱或大声讲话，尤其在感冒及月经期，应注意防止发声疲劳。

图：声带小结的病因
 

　　声带小结的症状表现
 

　　1、病人常有用声不当或用声过度中，间歇性或持续性声嘶。两侧声带均有同样对称性病变，状如粟米，色灰白，表面光滑，基底部稍充血。小结与粘膜下潴留囊肿的鉴别点，后者呈不对称，较大的半透明突起，常位于声带的游离缘。
 

　　2、早期时发高音破裂，用声易疲劳而不持久，发低音无变化。以后逐渐加重，因多数音破裂而嘶哑。结节较大者，则有显着之声嘶，从间歇性发展为持续性，病人难以歌唱，亦不能高声说话。
 

　　3、检查喉镜检查示声带前、中1/3的交点的游离缘，两侧对称性突起。早斯如红色柔软的息肉样变，并有水肿。病程长者，呈苍白小突起，半透时，表面光滑，基底可见少数小血管，发音时两侧小结相贴而妨碍声带闭合。
 

　　4、声带小结的位置多在膜性声带的中点，因该处为每振动波的剪力和切力的高点，用声不当或用声过度可于该点发生局限性充血和水肿。初期常在粘膜下有可逆性积液，长期可致上皮增厚及其潜在间隙的透明样变性而形成结节。
 

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　　声带小结的危害
 

　　1、声带小结早期时发高音破裂，用声易疲劳而不持久，发低音无变化。之后病情会逐渐加重，会因为多数音破裂而嘶哑。
 

　　2、声带小结结节较大者，则有显著之声嘶，从间歇性发展为持续性，病人难以歌唱，亦不能高声说话。
 

　　3、声带小结可以使发音时声带关闭不全，导致声音嘶哑，并且由于声带重量增加，导致发音疲劳，不及时治疗会逐渐加重，后期声嘶会逐渐加重并呈持续性，还可能出现痰中带血、颈部淋巴结转移等症状，甚至比较可以失声。

图：声带小结的类型
 

　　声带小结的治疗方法
 

　　1、ywzl：ywzl对于减轻症状、缓解不适感有帮助，但是声带小结疾病是一种结节，采用药物并没有办法消除，而且长时间进行ywzl还会产生耐药性，那时候服用再多的药物也没有办法。因此治疗声带小结不提倡ywzl。
 

　　2、传统手术：在临床上多采用喉镜手术治疗声带小结，传统的声带小结手术一般有支撑喉镜手术、直接喉镜手术、间接喉镜手术三种，但是这三种治疗方法都有着各自的弊端：
 

　　(1)支撑喉镜手术：支撑喉镜手术主要是在全麻下进行，器械多、操作比较为复杂，而且还有着还是的危险性，并且患者在手术中的痛苦比较大，手术之后还会有下颌疼痛、牙松动等并发症。
 

　　(2)直接喉镜手术：直接喉镜手术有还是痛苦，并且持续时间也不应该长，比较加不适用于小儿、年老体弱、张口困难、颈椎病及耐受性差的患者。
 

　　(3)间接喉镜手术：间接喉镜下的图像存在着明显像差，患者舌面高抬影响视野和光线的照入，并且还需要在张大嘴巴，伸出舌头，费力很大，手术常难以成功。
 

　　3、dwdlzJ1S：采用dwdlz切割面损伤比较小，不会像微波、激光、模拟dlz一样烧伤粘膜，破坏纤毛上皮。dwdlzJ1S治疗系统是继激光、微波后的数字治疗系统，是dlzJ1S专业治疗机。10~15分钟即可完成手术，门诊手术即可。术后无出血、无疼痛、无水肿，也不影响正常饮食，非常适合事务繁忙的人们以及也很适用儿童。
 

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