鼻炎
鼻炎反复发作原因是什么
鼻炎反复发作原因是什么?鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。从鼻腔粘膜的病理学改变来说,有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。
鼻炎的发病原因
鼻炎由于病毒、病菌感染,或刺激物的作用下受损而导致的。鼻炎典型的病征通常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻炎类型头痛、头昏等。正常情况下,鼻腔排毒功能保证上述细菌不超过人体可承受的数量。若遇诱发因素如受凉、淋雨、过度疲劳等,鼻腔排毒功能降低,上述细菌得以长时间停留于鼻腔内并大量繁殖,进而引发感冒。感冒炎症长期存在则易恶化为鼻炎。
图:鼻炎反复发作的原因
一、遗传因素:有变态反应家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称此患者为特应性个体,其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年有作者发现,孪生与普通人群中的发病率无显著差异。
二、鼻粘膜易感性:易感性的产生源于抗原物质的经常刺激,但其易感程度则视鼻粘膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实,变应性鼻为炎患者鼻粘膜中上述细胞数量不仅高于正常人,且有较强释放化学介质的能力。
三、抗原物质:刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原,该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类:
1、吸入性变应原:通过呼吸吸入鼻腔。此类变应原多悬浮于空气中。
(1)室内尘土:是引起常年性鼻炎的常见变应原物质之一,其构成相当复杂,是各种物质的大杂烩,包括了动物性、植物性和化学性等多类物质。
(2)真菌:在自然界分布极广,主要存在于土壤和腐败的有机物中,其菌丝和孢子皆具有变应原性,但以孢子较强。
(3)动物皮屑:动物皮屑是强的变应原之一,对易感个体若长期与有关动物接触,则可被致敏,致敏后若再接触即使很小数量的皮屑,也可激发出鼻部症状。
(4)花粉:并不是所有植物花粉都能引起发病。那些花粉量大、植被面积广、变应原性强并借助风来传播的花粉才有可能成为变应原。由于植被品种的差异,不同地区具有变应原性的花粉也不同。
(5)屋尘螨:属节肢动物门蜘蛛纲,主要寄生于居室内各个角落,其中以床褥、枕头、沙发垫等处内的灰尘中多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体,皆可成为变应原。
2、食入性变应原:指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻粘膜的方式十分复杂,至今仍不甚清楚,牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至某种蔬菜,都可成为变应原。
鼻炎的病因病理
全身病因:
1、气候变化:当气候变化较大时,无论是骤凉骤热均易使鼻粘膜受到刺激而引起鼻炎。
2、环境因素:是自19世纪工业革命以来,人类生存环境急剧变化,大气污染严重超标,空气中的有害物质直接刺激鼻腔粘膜而成为引起鼻炎高发病率的主导因素(30—40)。
3、鼻子邻近器管病变:如扁桃体炎、咽炎、腺样体炎等病变炎症可扩散到鼻腔而引起鼻炎。
4、滥用药物:如长期使用滴鼻净或服用降压药等均可引起药物性鼻炎。
5、全身因素:许多全身慢性病如贫血、糖尿病、风湿、结核、心肝肾疾病及内分泌病变均可使机体抵抗力降低,鼻粘膜血液循环障碍而引发鼻炎。
图:成都儿童鼻炎医院医生给患者做检查
局部病因:
1、急性鼻炎反作或治疗不而演变成慢性鼻炎。
2、由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形,致鼻发生通气不畅或引流阻塞,如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。
3、鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎,常见于久用滴鼻净之后。
鼻炎的原因
鼻炎反复发作原因是什么?成都耳鼻喉医院的医生认为,鼻炎反复发作主要有以下几个方面的原因:
1、炎症治疗困难:细菌一旦进入鼻窦内,就极易存留繁殖。加上鼻窦口小,鼻腔黏膜与鼻窦黏膜口处黏膜肿胀,使鼻窦口阻塞,出于鼻窦的生理特点,致使药物难进入其中。
2、耐药性:长期以来,医学界针对鼻炎的治疗一直停留在快速解除症状上,使用一些普通的鼻炎药物,只能暂时性地改变鼻腔通气状况,而对消除炎症没有太大作用,一旦停用,就会再次发作;因药物滥用,使病菌随着鼻炎一次又一次的发作;一次又一次的用药和比较换药,不断地变异而具有耐药性,使用一般药物根本无法作用病菌,从而使鼻炎越来越难治,甚至发展成鼻癌。
3、抵抗力、免疫力低下:很多鼻炎患者本身体质差,抵抗力和免疫力低下,略受风寒或外源因素的诱发就会发作。
图:成都儿童鼻炎医院医生检查病因中
4、外源因素的诱发:随着社会的日益发展,空气污染的加剧,化学过敏源的增多,细菌病毒变异,精神紧张,气候的恶化等因素,使感冒多发且迁延难愈,从而使鼻炎的发病率逐年上升,越发难治。
5、伴随其他鼻病:如鼻炎伴有鼻中隔偏曲时,鼻腔通气、引流差,影响鼻炎的治疗;若同时伴有鼻窦炎、鼻息肉等疾病,本身就是造成慢性鼻炎的致病原因。
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